El trastorno bipolar ocupa una posicion unica y a menudo malentendida en la salud mental. No se trata simplemente de "cambios de humor." Es una condicion neuropsiquiatrica seria y de por vida caracterizada por episodios distintos de mania (o hipomania) y depresion que pueden afectar profundamente cada area de la vida de una persona: relaciones, carrera, finanzas, salud fisica y sentido de identidad.
Este articulo toma un enfoque diferente al de muchas guias de "tratamiento natural" que pueda haber encontrado. Comienza con una verdad esencial: el trastorno bipolar generalmente requiere medicacion como base del tratamiento. A diferencia de algunas otras condiciones de salud mental donde los enfoques naturales pueden servir como tratamiento primario, la realidad neurobiologica del trastorno bipolar significa que los estabilizadores del estado de animo y otros medicamentos psiquiatricos juegan un papel critico en la prevencion de los episodios del estado de animo que definen la condicion.
Lo que este articulo ofrece es la base de evidencia para enfoques complementarios — estrategias que trabajan junto a la medicacion para mejorar la estabilidad, reducir la frecuencia de episodios, mejorar la calidad de vida, y abordar las areas que la medicacion sola no cubre. Estas no son alternativas a su plan de tratamiento. Son adiciones a el.
Comprendiendo el Trastorno Bipolar
Los Tipos
Trastorno Bipolar I involucra episodios maniacos que duran al menos siete dias (o lo suficientemente graves como para requerir hospitalizacion) y episodios depresivos que tipicamente duran al menos dos semanas. Los episodios maniacos involucran estado de animo elevado o irritable, energia dramaticamente aumentada, necesidad reducida de sueno, pensamientos acelerados, discurso presionado, grandiosidad, y a menudo comportamiento impulsivo con consecuencias serias.
Trastorno Bipolar II involucra episodios hipomaniacos (una forma menos severa de mania que dura al menos cuatro dias) y episodios depresivos. La hipomania puede sentirse productiva y placentera, lo cual es una razon por la que el bipolar II a menudo es subdiagnosticado: la persona puede no reconocer la hipomania como un problema. Los episodios depresivos en el bipolar II tienden a ser mas frecuentes y prolongados que en el bipolar I, y aqui es donde reside la mayor parte de la discapacidad.
Trastorno Ciclotimico involucra perturbacion del animo fluctuante y cronica con periodos de sintomas hipomaniacos y depresivos que no cumplen los criterios completos para un episodio hipomaniaco o depresivo. Es mas leve pero persistente, y puede progresar a bipolar I o II.
La Neurobiologia
El trastorno bipolar involucra desregulacion a traves de multiples sistemas cerebrales:
Inestabilidad del ritmo circadiano es cada vez mas reconocida como una caracteristica central, no solo una consecuencia. El reloj interno del cuerpo, gobernado por el nucleo supraquiasmatico, es fundamentalmente menos estable en el trastorno bipolar. Es por esto que la alteracion del sueno es tanto un sintoma como un desencadenante.
Disfuncion mitocondrial — produccion de energia celular deteriorada — ha sido identificada en el trastorno bipolar, lo que puede explicar las fluctuaciones extremas de energia entre mania y depresion.
Neuroinflamacion esta elevada durante ambos episodios maniacos y depresivos, con niveles elevados de citoquinas proinflamatorias que afectan la funcion de neurotransmisores y la neuroplasticidad.
Desregulacion de neurotransmisores involucra dopamina, serotonina, norepinefrina, glutamato y GABA — no un simple exceso o deficiencia, sino un fallo de los mecanismos regulatorios que mantienen estos sistemas en equilibrio.
Por Que la Medicacion Es Innegociable para la Mayoria de las Personas
Este punto necesita ser declarado claramente: suspender o reemplazar los estabilizadores del animo con remedios naturales es peligroso.
El litio, el estabilizador del animo mas antiguo y aun uno de los mas efectivos, hace algo que ningun suplemento natural ha demostrado replicar: estabiliza fundamentalmente las membranas neuronales, modula cascadas de senalizacion intracelular, y tiene efectos neuroprotectores que reducen los cambios cerebrales progresivos asociados con episodios del estado de animo recurrentes.
Discontinuar el litio (u otros estabilizadores del animo) conlleva un alto riesgo de recaida, y la recaida conlleva riesgos reales: ruina financiera por gastos maniacos, destruccion de relaciones, perdida de empleo, comportamiento peligroso, hospitalizacion y suicidio. El trastorno bipolar tiene una de las tasas de suicidio mas altas de cualquier condicion psiquiatrica, y el riesgo es mayor durante episodios depresivos y estados mixtos.
Los enfoques naturales complementan la medicacion. No la reemplazan.
Acidos Grasos Omega-3: La Evidencia Mas Fuerte en Suplementos
Los acidos grasos omega-3 — especificamente EPA y DHA — tienen la base de evidencia mas robusta de cualquier suplemento para el trastorno bipolar. La justificacion es solida: los omega-3 son componentes criticos de las membranas de celulas cerebrales, modulan la inflamacion (relevante dada la neuroinflamacion en el trastorno bipolar), y afectan las vias de transduccion de senales similares a las que los estabilizadores del animo apuntan.
La Investigacion
Un estudio historico de Stoll et al., publicado en Archives of General Psychiatry, fue el primer ensayo controlado aleatorizado que mostro que la suplementacion con omega-3 (9,6 gramos por dia) extendio significativamente el tiempo hasta la recaida en pacientes bipolares comparado con placebo. Metaanalisis subsecuentes han confirmado que los omega-3, particularmente EPA, son efectivos para la depresion bipolar como complemento a la medicacion estandar.
La evidencia para los omega-3 en la prevencion de la mania es mas debil. Esta es una distincion importante: los omega-3 parecen ayudar mas con el polo depresivo que con el polo maniaco.
Aplicacion Practica
La dosis efectiva en la mayoria de los estudios es de 1-2 gramos de EPA por dia, con una proporcion mas alta de EPA a DHA siendo preferida para efectos relacionados con el estado de animo. Esto tipicamente requiere un suplemento de aceite de pescado concentrado en lugar de aceite de pescado estandar. Los productos de alta calidad y purificados minimizan el riesgo de contaminantes.
Los omega-3 son generalmente seguros junto a los estabilizadores del animo. Sin embargo, a dosis muy altas tienen propiedades anticoagulantes leves, por lo que informe a su medico, especialmente si toma medicamentos anticoagulantes.
Regulacion del Sueno: El Factor de Estilo de Vida Mas Critico
Si hay un solo factor de estilo de vida que importa mas que cualquier otro en el trastorno bipolar, es el sueno. Esto no puede ser sobreestimado.
La alteracion del sueno no es meramente un sintoma de los episodios del estado de animo — es un desencadenante primario. La investigacion demuestra consistentemente que incluso una sola noche de perdida significativa de sueno puede precipitar un episodio maniaco o hipomaniaco en individuos susceptibles. El mecanismo funciona a traves del sistema circadiano: el sueno alterado desestabiliza los ritmos circadianos ya fragiles en el trastorno bipolar, lo que a su vez desestabiliza la regulacion del estado de animo.
Durante la mania, la relacion se convierte en un ciclo vicioso: la necesidad reducida de sueno es un sintoma central de la mania, y la privacion de sueno resultante alimenta mas mania. Detectar y corregir la alteracion del sueno temprano es una de las formas mas efectivas de prevenir que un episodio maniaco completo se desarrolle.
Estrategias de Sueno Especificas para el Trastorno Bipolar
Consistencia absoluta en los horarios de sueno y vigilia — la misma hora todos los dias, siete dias a la semana, independientemente del estado de animo. Esto es mas importante en el trastorno bipolar que en practicamente cualquier otra condicion. Establecer alarmas innegociables tanto para la hora de acostarse como para despertar es esencial.
Evite el trabajo por turnos si es posible. Los turnos rotativos son incompatibles con la estabilidad circadiana y estan asociados con tasas mas altas de recaida en el trastorno bipolar.
Sea cauteloso con los viajes a traves de zonas horarias. Incluso dos o tres horas de jet lag pueden desencadenar un episodio. Cuando el viaje es necesario, ajustar los horarios de sueno gradualmente con anticipacion y usar exposicion estrategica a la luz puede ayudar.
Monitoree el sueno como un signo vital. Cualquier reduccion consistente en la necesidad de sueno (dormirse mas tarde, despertar mas temprano, sentirse descansado con menos sueno) debe tratarse como una posible senal de advertencia temprana de hipomania o mania. Contacte a su equipo de tratamiento.
Trate los trastornos del sueno agresivamente. La apnea del sueno, el sindrome de piernas inquietas y el insomnio son todos mas comunes en el trastorno bipolar y pueden desestabilizar el estado de animo. Estos merecen tratamiento medico adecuado.
Para una guia completa sobre como mejorar el sueno, consulte remedios para no poder dormir.
Terapia de Ritmos Sociales
La Terapia Interpersonal y de Ritmos Sociales (IPSRT) es una psicoterapia desarrollada especificamente para el trastorno bipolar que reconoce la importancia critica de la regularidad en las rutinas. Combina terapia interpersonal con un enfoque sistematico en la estabilizacion de las rutinas diarias: horarios de sueno, horarios de comida, horarios de ejercicio, interacciones sociales y horarios de trabajo.
La teoria detras de la IPSRT es que las disrupciones en los ritmos sociales (los patrones diarios que sincronizan su reloj circadiano) pueden desencadenar episodios del estado de animo en personas con trastorno bipolar. Un evento vital importante — positivo o negativo — que altera la rutina puede desestabilizar el estado de animo a traves de la disrupcion circadiana, incluso si el evento en si no es particularmente estresante.
Los ensayos clinicos han mostrado que la IPSRT, cuando se combina con medicacion, extiende significativamente el tiempo hasta la recaida comparado con medicacion con manejo clinico no especifico. Es una de las psicoterapias basadas en evidencia recomendadas por las principales guias de tratamiento para el trastorno bipolar.
Incluso sin IPSRT formal, el principio es aplicable: proteja sus rutinas. La regularidad en las actividades diarias actua como un ancla externa para un reloj interno que es inherentemente inestable.
Ejercicio: Regulacion del Animo a Traves del Movimiento
El ejercicio tiene evidencia consistente para mejorar el estado de animo en el trastorno bipolar, con beneficios particulares para los episodios depresivos que a menudo dominan el curso de la enfermedad.
Una revision sistematica encontro que el ejercicio estaba asociado con sintomas depresivos reducidos, mejor calidad de vida, mejor funcion cognitiva y mejor funcionamiento en personas con trastorno bipolar. Los mecanismos incluyen regulacion de marcadores inflamatorios, mejor funcion mitocondrial (relevante dada la disfuncion mitocondrial en el trastorno bipolar), neuroplasticidad mejorada, y efectos directos en los sistemas de neurotransmisores.
Consideraciones Importantes para el Trastorno Bipolar
Durante episodios depresivos, el ejercicio es profundamente dificil porque la depresion drena la motivacion, la energia y la capacidad de iniciar actividad. Empezar pequeno — incluso una caminata de 10 minutos — y construir gradualmente es mas realista que planes de ejercicio ambiciosos. Tener un companero de responsabilidad o una clase programada puede ayudar con la iniciacion.
Durante episodios hipomaniacos o maniacos, el ejercicio necesita monitoreo. La mayor energia de la hipomania puede llevar a ejercicio excesivo y potencialmente lesivo. El ejercicio de alta intensidad a ultima hora del dia tambien puede alterar el sueno, lo cual es lo ultimo que deberia ocurrir durante la hipomania. El ejercicio matutino es generalmente preferible.
La consistencia importa mas que la intensidad. El ejercicio regular y moderado (30 minutos de caminata rapida, cinco dias por semana) proporciona beneficios constantes sin los riesgos de patrones de ejercicio extremos que pueden acompanar la fluctuacion del animo.
Atencion Plena y Meditacion
La Terapia Cognitiva Basada en la Atencion Plena (TCBAP) ha sido especificamente adaptada para el trastorno bipolar y estudiada en ensayos clinicos. Un ensayo controlado aleatorizado encontro que la TCBAP redujo la ansiedad y los sintomas depresivos en personas con trastorno bipolar. Importantemente, mejoro la capacidad de detectar senales de advertencia tempranas de episodios del estado de animo, una conciencia que es critica para la intervencion temprana.
La atencion plena funciona en el trastorno bipolar al:
- Mejorar la capacidad de observar cambios de animo sin reaccionar automaticamente a ellos
- Reducir la rumiacion (que profundiza la depresion) y la escalada euforica de la hipomania
- Mejorar la regulacion emocional
- Reducir el estres, que es un desencadenante conocido de episodios del estado de animo
Una adaptacion clave para el trastorno bipolar: durante la hipomania o mania, la practica de meditacion debe acortarse o modificarse, ya que el estado mental alterado de la mania puede distorsionar la experiencia de meditacion. Algunas personas reportan que la meditacion intensa durante la hipomania realmente amplifica el estado elevado.
NAC (N-Acetilcisteina)
La NAC tiene evidencia para el trastorno bipolar mas alla de sus aplicaciones en el TOC. Un ensayo grande, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo publicado en Biological Psychiatry encontro que la NAC a 2000 mg por dia anadida a la medicacion bipolar estandar mejoro significativamente los sintomas depresivos, el funcionamiento y la calidad de vida comparado con placebo.
El mecanismo involucra reposicion de glutationa (el antioxidante primario del cerebro, que esta agotado en el trastorno bipolar), modulacion del glutamato, y reduccion del estres oxidativo y la neuroinflamacion, todos los cuales estan implicados en la fisiopatologia bipolar.
La NAC parece ser mas beneficiosa para el polo depresivo del trastorno bipolar que para el polo maniaco, similar a los omega-3. Es bien tolerada y no tiene interacciones conocidas con estabilizadores del animo a dosis estandar, aunque discutirlo con su medico prescriptor siempre es aconsejable.
Magnesio
El magnesio esta involucrado en mas de 300 procesos enzimaticos, incluyendo la sintesis de neurotransmisores, la estabilidad de membranas neuronales y la regulacion del eje HPA. La deficiencia es comun en la poblacion general y puede ser mas prevalente en el trastorno bipolar.
Los reportes de casos historicos del siglo XX describieron al magnesio como teniendo propiedades estabilizadoras del animo, y hay una base teorica para esto: el litio y el magnesio comparten algunos efectos de senalizacion intracelular. Un estudio piloto encontro que la suplementacion con magnesio mejoro los sintomas maniacos en pacientes bipolares.
Si bien la evidencia no es lo suficientemente fuerte para recomendar el magnesio como tratamiento primario, asegurar una ingesta adecuada de magnesio a traves de la dieta y suplementacion (200-400 mg de magnesio glicinato o treonato a la hora de dormir) es sensato. Apoya el sueno, reduce la tension muscular, y puede contribuir a la estabilidad del animo.
Para mas informacion sobre el manejo del cortisol y la respuesta al estres, consulte como reducir el cortisol de forma natural.
Evitar Desencadenantes: Lo Que Dice la Evidencia
Alcohol y Drogas Recreativas
El uso de sustancias es comun en el trastorno bipolar: las tasas de trastorno por uso de alcohol son 5-6 veces mas altas que en la poblacion general. Esto es parcialmente automedicacion y parcialmente relacionado con la impulsividad de los estados maniacos.
El alcohol desestabiliza el animo a traves de multiples mecanismos: altera la arquitectura del sueno, desregula la serotonina y el GABA, deteriora la efectividad de la medicacion, y desencadena episodios depresivos. El cannabis puede desencadenar sintomas psicoticos y mania. Los estimulantes (cocaina, anfetaminas) pueden precipitar episodios maniacos. Incluso el consumo moderado de alcohol esta asociado con peores resultados en el trastorno bipolar.
La abstinencia completa de alcohol y drogas recreativas es la recomendacion de practicamente todas las guias de tratamiento del trastorno bipolar.
Alteracion del Sueno
Como se discutio extensamente arriba, proteger el sueno es proteger el estado de animo. Los eventos sociales que se extienden hasta tarde, los viajes, las nuevas responsabilidades, e incluso los cambios de vida positivos que alteran la rutina pueden desencadenar episodios si comprometen el sueno.
Estres Excesivo
El estres activa el eje HPA y puede desencadenar tanto episodios depresivos como maniacos. Si bien el estres no siempre puede evitarse, desarrollar practicas fuertes de manejo del estres — y, criticamente, reducir las fuentes voluntarias de estres innecesario — es una medida preventiva importante.
Terapia de Luz
Dada la disfuncion del ritmo circadiano en el trastorno bipolar, la terapia de luz (exposicion a luz brillante por la manana) ha sido estudiada como tratamiento, particularmente para la depresion bipolar.
Un ensayo controlado aleatorizado publicado en el American Journal of Psychiatry encontro que la terapia de luz brillante al mediodia redujo significativamente los sintomas depresivos en el trastorno bipolar comparado con luz tenue placebo. El momento fue deliberadamente elegido: la luz brillante matutina, aunque efectiva para la depresion estacional, conlleva un mayor riesgo de desencadenar mania en el trastorno bipolar.
Si usted explora la terapia de luz, debe hacerse bajo guia medica y con monitoreo cuidadoso de signos de hipomania. Comenzar con intensidades mas bajas y duraciones mas cortas es prudente.
Dieta: El Enfoque Mediterraneo
El patron de dieta mediterranea — rico en pescado, aceite de oliva, frutos secos, frutas, verduras, granos enteros y legumbres — tiene asociaciones consistentes con mejores resultados de salud mental, y hay razones especificas por las que puede ser relevante para el trastorno bipolar:
Efectos antiinflamatorios: La dieta mediterranea reduce la inflamacion sistemica, que esta elevada en el trastorno bipolar y empeora durante los episodios del estado de animo.
Apoyo al microbioma intestinal: La diversidad dietetica y la fibra apoyan un microbioma saludable, que a su vez apoya la produccion de neurotransmisores y reduce la neuroinflamacion.
Energia estable y azucar en sangre: A diferencia de las dietas altamente procesadas, el patron mediterraneo proporciona energia estable sin picos y caidas de azucar en sangre que pueden afectar el estado de animo.
Densidad de nutrientes: La dieta es naturalmente rica en omega-3, magnesio, zinc, vitaminas B y folato, todos nutrientes relevantes para la regulacion del estado de animo.
Un estudio publicado en World Psychiatry encontro que una intervencion de mejora dietetica basada en principios de la dieta mediterranea redujo significativamente los sintomas depresivos en personas con depresion mayor, y aunque no fue un estudio especifico para bipolar, los mecanismos son ampliamente aplicables.
Manejo del Estres
El estres cronico es un desencadenante bien documentado para tanto episodios maniacos como depresivos en el trastorno bipolar. El eje HPA a menudo esta desregulado en el trastorno bipolar en la linea base, y el estres adicional lo empuja mas fuera de equilibrio.
Las estrategias de manejo del estres basadas en evidencia incluyen:
Ejercicio regular (como se discutio arriba) — una de las herramientas de manejo del estres mas efectivas disponibles.
Meditacion de atencion plena — incluso 10-15 minutos diarios tiene efectos medibles sobre el cortisol y la reactividad al estres.
Conexion social — el aislamiento empeora la depresion bipolar, y mantener relaciones de apoyo es protector. Sin embargo, la sobreestimulacion durante la hipomania necesita monitoreo.
Decir no — el sobrecompromiso es un problema comun, especialmente durante fases hipomaniacas cuando la energia y la confianza son altas. Aprender a proteger su horario y rutinas, incluso cuando se siente capaz de hacer mas, es una habilidad que previene colapsos.
Terapia — tener una relacion terapeutica regular proporciona apoyo continuo para el manejo del estres e identificacion temprana de cambios de animo.
Para mas informacion sobre estres y energia escalar, consulte nuestra guia sobre energia escalar para el estres.
Cuando Buscar Ayuda de Emergencia
Esta seccion no es opcional. El trastorno bipolar conlleva riesgos serios, y saber cuando escalar el cuidado puede salvar vidas.
Busque ayuda de emergencia de inmediato si:
- Esta teniendo pensamientos suicidas o ha hecho un plan
- Esta experimentando sintomas psicoticos (delirios, alucinaciones)
- No ha dormido por dos o mas noches consecutivas y se siente cada vez mas energizado
- Esta participando en comportamientos peligrosos (gastos imprudentes, uso de sustancias, comportamiento sexual riesgoso) que estan fuera de caracter
- Es incapaz de cuidar de usted mismo o sus dependientes
- Alguien en quien confia le dice que esta preocupado por su comportamiento
Contacte a su equipo de tratamiento con urgencia si:
- Nota senales de advertencia tempranas de un episodio del estado de animo (cambios en sueno, energia, velocidad del pensamiento, irritabilidad)
- Ha omitido dosis de medicacion
- Un evento vital estresante ha alterado su rutina
- Esta considerando suspender o reducir la medicacion
Tener un plan de crisis escrito — desarrollado con su psiquiatra durante un periodo estable — es una de las cosas mas importantes que una persona con trastorno bipolar puede crear. Debe incluir contactos de emergencia, informacion de medicacion, hospital preferido, que hacer si se vuelve incapaz de tomar decisiones, y quien tiene permiso para actuar en su nombre.
La Energia Escalar Como Enfoque Complementario
Dentro del contexto de un plan de manejo integral que incluye medicacion y atencion profesional, algunas personas con trastorno bipolar exploran modalidades complementarias como la terapia de energia escalar para apoyo adicional. La energia escalar busca apoyar el biocampo del cuerpo y promover un estado de equilibrio y coherencia fisiologica.
Los usuarios reportan mejoras en la calma general, resiliencia al estres y calidad del sueno, todos factores que contribuyen a la estabilidad del estado de animo. La energia escalar es no invasiva y no interfiere con los medicamentos.
Es importante reiterar: la energia escalar es un complemento, no un reemplazo, del tratamiento medico del trastorno bipolar. Es una capa adicional de apoyo dentro de un plan que debe incluir atencion psiquiatrica adecuada.
Si esta interesado en explorar la energia escalar como parte de su rutina de bienestar, puede comenzar una prueba gratuita aqui.
Preguntas Frecuentes
Se puede manejar el trastorno bipolar de forma natural sin medicacion?
Esta es una pregunta critica que requiere una respuesta honesta: para la gran mayoria de las personas con trastorno bipolar, la medicacion es un componente esencial del tratamiento y no debe ser discontinuada ni reemplazada con enfoques naturales. El trastorno bipolar involucra una desregulacion fundamental de los circuitos del estado de animo en el cerebro, y los estabilizadores del animo (litio, valproato, lamotrigina) o los antipsicoticos atipicos proporcionan un nivel de estabilizacion que los enfoques naturales solos no pueden lograr de forma confiable. Suspender la medicacion es el factor de riesgo mas grande para la recaida. Dicho esto, los enfoques naturales y de estilo de vida — suplementacion con omega-3, regulacion del sueno, ejercicio, manejo del estres y terapia de ritmos sociales — pueden mejorar significativamente los resultados cuando se usan junto a la medicacion. Abordan factores que la medicacion sola no cubre y pueden ayudar a reducir la frecuencia y gravedad de los episodios.
Que suplementos ayudan con el trastorno bipolar?
Los acidos grasos omega-3 tienen la evidencia mas fuerte, con multiples ensayos controlados aleatorizados que muestran que reducen los sintomas depresivos en el trastorno bipolar cuando se anaden a la medicacion estandar. Las dosis efectivas son tipicamente 1-2 gramos de EPA por dia, siendo el EPA mas efectivo que el DHA para el estado de animo. La N-Acetilcisteina (NAC) a 2000 mg por dia ha mostrado beneficio para la depresion bipolar en ensayos clinicos. El magnesio apoya la regulacion del estado de animo y el sueno, ambos criticos en el trastorno bipolar. Sin embargo, varios suplementos comunmente usados para la depresion — Hierba de San Juan, SAMe y antidepresivos a dosis altas — pueden desencadenar mania en personas con trastorno bipolar y deben evitarse. Siempre discuta los suplementos con su medico prescriptor, ya que las interacciones con estabilizadores del animo y antipsicoticos son posibles.
Por que es tan importante el sueno en el trastorno bipolar?
La alteracion del sueno no es solo un sintoma del trastorno bipolar — es un desencadenante primario de episodios del estado de animo. La investigacion muestra consistentemente que incluso una sola noche de perdida significativa de sueno puede desencadenar un episodio maniaco o hipomaniaco en individuos vulnerables. La relacion funciona a traves del sistema circadiano: el trastorno bipolar involucra inestabilidad fundamental en el reloj interno del cuerpo, y la alteracion del sueno lo desestabiliza aun mas. Durante la mania, la necesidad reducida de sueno crea un ciclo vicioso — menos sueno alimenta mas mania, lo que reduce aun mas el sueno. Proteger el sueno es por lo tanto una de las cosas mas importantes que una persona con trastorno bipolar puede hacer. Esto significa mantener horarios consistentes de sueno y vigilia, evitar trabajo por turnos, ser cauteloso con viajes a traves de zonas horarias, y tratar cualquier trastorno del sueno como la apnea del sueno.
Cuando deberia alguien con trastorno bipolar buscar ayuda de emergencia?
Busque ayuda de emergencia de inmediato si esta experimentando pensamientos o planes suicidas, especialmente durante un episodio depresivo. Busque ayuda si esta en un episodio maniaco con caracteristicas psicoticas (delirios, alucinaciones), si no ha dormido por dos o mas dias y se siente cada vez mas energizado, si esta participando en comportamientos peligrosos que normalmente no consideraria (gastos imprudentes, comportamiento sexual riesgoso, uso de sustancias), o si es incapaz de cuidar de usted mismo o sus dependientes. Tambien contacte a su equipo de tratamiento con urgencia si nota senales de advertencia tempranas de un episodio del estado de animo escalando a pesar de sus estrategias de manejo habituales. Tener un plan de crisis escrito — desarrollado con su psiquiatra durante un periodo estable — que incluya contactos de emergencia, instrucciones de medicacion y preferencias de hospital puede salvar vidas.
La informacion contenida en este articulo tiene fines educativos y de bienestar general. No constituye consejo medico y no reemplaza la consulta con un profesional de la salud cualificado. Si se encuentra en crisis, contacte con los servicios de emergencia o una linea de crisis.